•   sobota, 19 października 2019
Leki na układ krążenia

Niesteroidowe leki przeciwzapalne i ich wpływ na układ krążenia

Niesteroidowe leki przeciwzapalne, czyli w skrócie NLPZ, są dość powszechnie przepisywane przez lekarzy i stosowane przez spore grono pacjentów. Do tej pory, skupiano się na wyeliminowaniu ich negatywnego wpływu na układ pokarmowy człowieka. Działania te zakończyły się sporym sukcesem, jednak niedawno okazało się, że NLPZ może zwiększać ryzyko zachorowalności na choroby układu krążenia. Chodzi tutaj chociażby o zawał mięśnia sercowego, udar mózgu oraz pozostałe powikłania zakrzepowe. Problem jest bardzo duży, a jasnej odpowiedzi na to, które leki z tej grupy mogą stanowić zagrożenie i w jakim stopniu, wciąż brak.NLPZ przy nadciśnieniu tętniczym

Tradycyjne leki z grupy NLPZ mają negatywny wpływ na leczenie pacjentów cierpiących na nadciśnienie tętnicze lub niewydolność serca. Lekarze są tego jednak świadomi od dawna, dlatego u tej grupy chorych nie korzysta się z NLPZ. Inaczej jest w sytuacji pacjentów, którzy mają unormowane ciśnienie krwi oraz zdrowe nerki. U nich z kolei, przyjmowanie leków z grupy NLPZ nie ma szczególnie dużego wpływu na podniesienie się ciśnienia tętniczego, dlatego mogą z nich korzystać.NLPZ i powikłania zakrzepowe

Niestety okazuje się, że niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą także zwiększać ryzyko tworzenia się zakrzepów. Z obserwacji specjalistów wynika, że taki negatywny prozakrzepowy wpływ NLPZ na stan pacjenta staje się szczególnym zagrożeniem w przypadku osób, u których występują zmiany miażdżycowe w tętnicach lub też mają skłonność do zakrzepicy z innych przyczyn.NLPZ i choroby sercowo-naczyniowe

Kolejne badania pokazały, że poszczególne rodzaje leków z grupy NLPZ mogą również zwiększać ryzyko wystąpienia między innymi zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu. Ryzyko jest największe w grupie pacjentów, którzy stosują leki przewlekle oraz u tych znajdujących się w grupie dużego ryzyka sercowo-naczyniowego.NLPZ i kwas acetylosalicylowy w dawkach kardiologicznych

Już od dawna wiadomo, że kwas acetylosalicylowy w dawkach kardiologicznych podnosi zagrożenie wystąpienia objawowych albo powikłanych owrzodzeń obejmujących górny odcinek przewodu pokarmowego. Jego połączenie z poszczególnymi typami NLPZ dodatkowo zwiększa to ryzyko. Aby uniknąć takiej sytuacji, specjaliści zalecają zatem, aby zachować odpowiednie odstępy między ich przyjmowaniem. Jeśli najpierw przyjmowany jest kwas acetylosalicylowy, NLPZ można przyjąć dopiero po 2 godzinach. W odwrotnej sytuacji, leki z grupy NLPZ powinny być przyjmowane minimum 8 godzin wcześniej niż kwas acetylosalicylowy.Jak zmniejszyć ryzyko sercowo-naczyniowe stosując NLPZ?

Lekarz powinien dołożyć wszelkich starań, aby wnikliwie zapoznać się z przypadkiem każdego pacjenta, u którego stwierdzone zostanie ryzyko sercowo-naczyniowe. Dzięki temu, możliwe będzie podjęcie kroków, które pozwolą zmniejszyć zagrożenie wynikające z przyjmowania NLPZ. Ścisłe monitorowanie ciśnienia krwi, powstających obrzęków i funkcji nerek, ewentualne zmniejszenie dawki NLPZ, a także odstawienie lub zmiana leków, gdy zajdzie taka potrzeba - to tylko podstawowe działania, które powinny zostać podjęte przez każdego specjalistę.

Zobacz również